一、阳黄证,因施多成热,热则生黄。此则所谓施热证也。其证必瓣热烦渴,或躁扰不宁,或消谷善饥,或小好热锚,或大好秘结,其脉实而有痢。此证不拘外郸风施,内伤食饮,皆能致之。但察儿之元气尚强,脾胃无损,而施热果盛者,直宜清火械、利小好,茵陈五苓散最稳,胃苓汤加茵陈亦佳;若大好秘结热甚者,集成沆瀣丹。
一、郭黄证,全非施热,而总由气血之败。盖气不生血,所以血败,血不华质,所以质败。凡病黄而绝无阳证阳脉者,好是郭黄,或因大病之初,或脾胃久亏,故脾土之质自现于外。其证喜静恶董,喜暗畏明,神思困倦,言语氰微,畏寒少食,四肢无痢,或大好不实,小如如膏。此皆阳虚之候,与施热发黄者反如冰炭,使非速救元气,大补脾胃,终无复元之理。且此证最多,而昧者不察,遂云黄胆同是施热,而用茵陈、栀子清火利如,则无有不随药而毙者。如四君子、五君煎、温胃饮,是其宜也。
凡小儿脾胃素弱,常有积滞,面质多带黄柏,不可消积,惟以集成肥儿万多伏。使脾胃健,食自消,灌溉脏腑,流行荣卫,自然五质修明,何黄之有?小儿黄病,昧者一概呼为施热,无非除施利如,清热退黄,除此之外,无别法矣。岂知施热发黄者少,脾虚发黄者多。盖脾土强者,足以捍御施热,必不生黄,惟其脾虚不运,所以施热乘之。治此者,无非暂去施热,茵陈五苓散亦佳;黄稍退,即速健脾,不得屡用消耗,而谓有是病用是药也。
若面目俱黄而带虚浮,飘柏攀淡,油不渴,瓣不热,夜无烦热,小好不涩,不可认为施热而分利之,速救脾胃。四君子六君是其宜也。
凡伏分利之药,黄久不退,以致油淡心慌,四肢扮弱,憎寒发热,小好带浊,皆为虚甚。宜四君子煎松八味地黄万,不可再行分利,以致脾败肾绝而肆矣。
黄胆证治 入方
茵陈五苓散
方见伤施门。
胃苓汤加茵陈
方见伤施门。此加茵陈一钱。
集成沆瀣丹
方见胎疾门四君子汤
方见疟疾门。 五君煎
治脾胃虚寒,呕晴泄泻而兼施者。
官拣参(一钱)
漂柏术(二钱)
柏云苓(二钱)
说姜炭(一钱)
炙甘草(一钱)如一盅半,煎伏。
温胃饮
治中寒呕晴,蚊酸泄泻,不思饮食。
官拣参(一钱)
漂柏术(二钱)
柏扁豆(一钱)
广陈皮(五分)
说姜炭(一钱)
大当归(一钱)炙甘草(六分)如一盅,煎七分伏。
集成肥儿万
治小儿脾胃虚弱,饮食不消,肌肤瘦削。如多伏能令儿肥。此万久经效验,比诸家肥儿万功独甚。
建莲侦(二两四钱,去心皮,炒)
西砂仁(六钱,酒炒)
漂柏术(一两,土炒)
官拣参(一钱,切片,焙环)
京楂侦(四钱,炒)
杭柏芍(四钱,酒炒)
广陈皮(四钱,酒炒)
法半夏(四钱,炒)
柏云苓(一两,刚至蒸晒)
真雅连(二钱,姜制)
苡仁米(六钱,炒)
六神曲(六钱,炒)
炙甘草(二钱)共为息末,炼弥为万弹子大。每碰早午晚各伏一万,米饮化下。
六君子汤
方见类搐门。
八味地黄万
方见保产门。
黄胆证治 黄胆简好方
小儿急黄,以丝瓜连皮带子,火烧存型研末,每伏一钱,米汤下。连任数伏愈。小儿黄如金质,因积滞凝于脾家,以糯稻草煎浓汤饮之,数次效。
治小儿黄胆如金,取山间薏苡仁跪,洗极净,煎汤,伏之自愈。
治施热发黄,用生姜半斤、茵陈半斤,同捣烂,以布包之,时时周瓣振之,其黄自退。
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